Abhängigkeitserkrankungen gehören zu den häufigsten psychischen Störungen überhaupt. Dennoch sind Betroffene selten in suchttherapeutischer Behandlung und nehmen das Hilfesystem, wenn überhaupt, nur wegen der vielfältigen seelischen und körperlichen Komorbiditäten in Anspruch. Neben Schamgefühlen der Betroffenen sind dafür auch zahlreiche Vorurteile wie die Sichtweise der Sucht als Charakterschwäche oder die Sinnlosigkeit einer Behandlung bei fast schon zwangsläufiger Rückfälligkeit bedeutsam. Es soll daher zunächst ein Überblick über Abhängigkeitserkrankungen und mögliche Hilfsangebote gegeben werden. Zudem werden typische Herausforderungen in der therapeutischen Beziehung wie Präferenzwahrnehmung, Schamgefühle sowie Bagatellisieren und Lügen dargestellt. Schließlich soll das Abstinenzparadigma aus Sicht der täglichen Praxis kritisch beleuchtet und diskutiert werden.
